小児薬物療法検討会議


厚生労働省による小児薬物療法検討会議が動き出しています。
以下厚生労働省のサイトより
厚生労働省：厚生労働省関係審議会議事録等　その他（検討会、研究会等）＃食品医薬品局 より
・第1回資料
・第1回速記録
・第2回資料

この会議の主旨は、第2回配布資料の「小児薬物療法検討会議」開催要綱(改訂案) (PDF)」の中で、
1.目的
○ 小児の疾病を治療するのに不可欠と考えられている医薬品であるにも関わらず、治験や製造販売後調査等によるデータの集積が少ない等の理由により、小児における標準的な用法・用量や安全性が明らかでないことや、小児医療に必要な適応が承認を受けていないことから、適切に小児に投与しにくい医薬品が存在することが指摘されている。
小児医療におけるこれらの問題点を解決するため、本検討会議では、

・ 小児薬物療法の有効性及び安全性に関する文献的エビデンス等の収集及び評価
・ 国内における小児への医薬品の処方実態の把握

等を行い、さらに、得られたエビデンスを医療従事者に情報提供することにより、適切な小児薬物療法が行われるよう環境整備を進めることを目的とする。

とされています。

また第1回配布資料の中に、「小児薬物療法検討会議」において検討する薬物療法の候補（案） があり、関連学会からの要望がまとめられています。
どうもこの検討会議は小児科色が強く、関連学会の中に日本児童青年精神医学会が入っていなかったりもするのですが、日本小児神経学会 & 日本小児心身医学会 & 日本小児精神神経学会からの要望として、

・メチルフェニデート（リタリン）
・リスペリドン（リスパダール）
・アルプラゾラム（コンスタン、ソラナックス）
・タンドスピロン（セディール）
・エチゾラム（デパス）

が、上がっています。またメチルフェニデートは「小児薬物療法検討会議」において検討を開始する薬物療法（案） の中に取り上げられており、まず優先して検討される薬剤となりそうです。

このラインナップもけして悪くはないと思うのですが…。

メチルフェニデートはすでに国内で徐放製剤の治験が進んでおり、この検討会議がのんびりやっている間に、発売されてしまうのではないかとも思います。どうせ優先するならリスペリドンにして欲しかったですね。
あとなぜかベンゾジアゼピン系抗不安薬が2剤も入っている割に、SSRI、SNRI系の抗うつ薬が入っていないのは不思議です。未成年への投与がいろいろと話題 になった薬なので、あえて避けられたのでしょうか。いずれにせよ抗うつ薬が一つも入っていないのは、ちょっと物足りないです。タンドスピロンというのも微妙な選択です…。やはり、小児科系「子どもの心の診療医」向けのラインナップという感じは否めません。

とは言え、こうした検討が始まり、その中に中枢神経系作用薬が入ってきていること自体、まずは歓迎すべきでしょう。会議の成果に期待したいと思います。

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Posted: 金 - 10月 27, 2006 at 01:26 午前       |

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