パキシル、ルボックス、デプロメールとオーラップが併用禁忌に


日本で発売されているSSRI（パキシル、ルボックス、デプロメール）と、自閉症に対する適応のある神経遮断薬、オーラップが併用禁忌となりました。
アステラス製薬 　オーラップ使用上の注意改訂のお知らせ (PDF)

それぞれの代謝に関連する酵素（CYP3A4）が共通であるため、パキシル（一般名パロキセチン）とオーラップ（一般名ピモジド）を併用すると、オーラップの血中濃度が上昇してしまう、ということが確かめられました。オーラップの血中濃度の上昇は、心電図異常や不整脈などの重大な副作用を引き起こすことがあることから、併用禁忌となっています。ルボックス、デプロメール（一般名フルボキサミン）の場合にも試験管内の実験でオーラップの代謝を妨げることも知られていることから、同時に併用禁忌となったようです。

オーラップは現時点では自閉症に対する適応が、唯一正式に認められている抗精神病薬です。最近では非定型抗精神病薬（リスパダールなど）が使用されることが多くなりましたが、やはり広汎性発達障害に対して使用されることの多い薬です。また近年では広汎性発達障害に対するSSRIの効果が注目されており、使用されることも増えています。
ただし向精神薬の急速な中止は思わぬ副作用を引き起こすことがあります。主治医と相談の上、慎重に減量、中止を行うべきです。

昨日のエントリを書いてから、もっと大事な話を書くのを忘れていたことに気がつきました。

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Posted: 木 - 9月 29, 2005 at 11:46 午後       |

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